OSTA 骨质疏松风险评估
按 OSTA 指数筛查骨质疏松风险,并判读骨密度 T 值。
功能特性
按 (体重 − 年龄) × 0.2 算指数,不需要任何化验与设备。
指数大于 −1 为低风险、−1 至 −4 为中风险、小于 −4 为高风险。
填入骨密度 T 值可一并判读正常、骨量减少、骨质疏松与严重骨质疏松。
体重、年龄与检查结果只在浏览器内参与计算,不上传任何数据。
使用步骤
两项既是公式的全部输入,也是这个工具唯一必需的信息。
OSTA 只针对绝经后妇女,页面会按性别与骨折史给出适用性提示。
已有双能 X 线吸收法(DXA)结果时可一并判读,给出对应分级。
得到 OSTA 指数、风险等级、是否需要做骨密度检查,以及可干预的危险因素。
适用场景
常见问题
OSTA 适合谁用?
按指南,OSTA 明确只适用于绝经后妇女,用途是在没有骨密度仪的条件下筛出该去做双能 X 线吸收法(DXA)检查的人。男性、绝经前女性以及存在继发性骨质疏松因素(长期使用糖皮质激素、甲状旁腺功能异常、慢性肾病等)的人群不适用,应直接评估原发病并按需检查骨密度。
OSTA 能确诊骨质疏松吗?
不能。它是筛查工具,特异性不高 —— 指数落在中高风险只说明「建议做骨密度检查」,并不代表已经患病;指数为低风险也不能完全排除,因为 OSTA 只用了体重与年龄两个变量,没有涵盖骨折史、家族史、吸烟饮酒与用药等因素。诊断依据是双能 X 线吸收法测得的骨密度 T 值。
为什么体重越轻风险越高?
低体重是骨质疏松与脆性骨折的独立危险因素,机制有几条:体重轻意味着骨骼长期承受的机械负荷较小,缺少刺激骨形成的应力;同时脂肪组织是绝经后外周雌激素的重要来源,脂肪量低者雌激素水平更低,骨吸收更快。所以 OSTA 把体重作为正向项 —— 体重越大指数越高、风险越低。
T 值多少算骨质疏松?
按《原发性骨质疏松症诊疗指南(2022 年版)》:T 值 ≥ −1.0 为正常,−2.5 < T < −1.0 为骨量减少(低骨量),T ≤ −2.5 为骨质疏松;若 T ≤ −2.5 同时发生过脆性骨折,则为严重骨质疏松。T 值是相对同性别年轻成人峰值骨量的标准差数,与同年龄比较的 Z 值用途不同,别混用。