ISI 失眠严重指数
7 道题自评过去两周的睡眠情况,判断失眠严重程度并给出建议。
量表依据:Bastien CH, Vallières A, Morin CM. Sleep Med. 2001;2(4):297-307;分档与切分点见 Morin CM 等, Sleep. 2011
免责声明:ISI 衡量的是你对失眠的主观感受与日间影响,不是客观睡眠监测,也不是诊断依据。8 分与 15 分两处阈值含义不同:8 分提示可先做行为调整,15 分及以上提示应做正式评估。
- 1入睡困难(躺下后难以睡着)的严重程度
- 2睡眠维持困难(夜间醒来后难以再入睡)的严重程度
- 3早醒(比预期时间过早醒来且无法再入睡)的严重程度
- 4对目前睡眠模式的满意程度
- 5睡眠问题对日间功能的影响程度(日间疲劳、工作与日常事务能力、注意力、记忆、情绪)
- 6睡眠问题被他人察觉的程度(别人是否注意到它影响了你的生活质量)
- 7对目前睡眠问题的担心或苦恼程度
为避免漏答被当成 0 分、把风险算低,分数会在 7 题全部作答后显示。
功能特性
7 题同时覆盖入睡、维持、早醒,以及对日间功能的影响与主观苦恼。
按 0–7 / 8–14 / 15–21 / 22–28 给出无临床显著失眠到重度的四级。
8 分提示可先做行为调整、15 分提示应做正式评估,10 分是社区筛查最佳切分点。
作答与计分都在浏览器内完成,答案不上传、不存储。
使用步骤
回顾期为过去两周,7 题各自的选项含义不同,注意题干问的是严重程度、满意度还是影响程度。
全部作答后才显示总分与档位。
得到总分、四档之一,以及这一档通常建议的处理方式。
睡眠门诊问诊时,量化后的分数比「睡不好」三个字有用得多。
适用场景
常见问题
ISI 的评分标准是什么?
7 道题各计 0~4 分,总分 0~28。0~7 分为无临床显著失眠、8~14 分亚临床失眠、15~21 分中度临床失眠、22~28 分重度临床失眠。10 分是社区人群筛查失眠的最佳切分点。
失眠多久算慢性失眠?
临床上通常以每周至少 3 次、持续 3 个月以上作为慢性失眠的时间标准,并且需要伴有日间功能损害或对睡眠的主观不满。短期失眠多与应激事件相关,去除诱因后常可自行恢复。
一定要吃安眠药吗?
不一定。国内外指南都把失眠的认知行为治疗(CBT-I)列为一线方案,长期效果优于单纯服药;药物多用于短期或联合治疗,需由医生评估后使用,不建议自行长期服用。
为什么第 4 题问的是满意程度?
ISI 的 7 题选项并不统一:第 1~3 题问入睡、维持与早醒的严重程度,第 4 题问对当前睡眠的满意程度,第 5~7 题问对日间功能的影响、被他人察觉的程度与担心程度。选项文本各不相同,但分值方向一致——越严重分越高。